Санитарное просвещение в блокадном Ленинграде

27 января 2024 года исполняется 80 лет со дня полного освобождения Ленинграда от фашистской блокады. Блокада города-героя продолжалась с 8 сентября 1941 года по 27 января 1944 года — 872 дня. Это одна из самых страшных страниц войны. Ленинградцы стойко и мужественно выдержали невыносимые испытания.

В Российском государственном архиве научно-технической документации хранится фонд «Центральный научно-исследовательский институт санитарного просвещения Министерства здравоохранения СССР в г. Москве» (Ф. 178), в нём собраны документы об организации санитарного просвещения в годы Великой Отечественной войны (1941–1945 гг.). В частности, хранятся материалы о санитарном просвещении в Ленинграде — в начале войны и как осуществлялась перестройка этой работы во время блокады, чтобы спасти как можно больше человеческих жизней. (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327).

Из архивных документов, преимущественно из обзорных статей первых послевоенных лет, следует, что с июня 1941 г. задачи массовой санитарно-разъяснительной работы и популяризации медицинских знаний были подняты на небывало высокий уровень, санитарно-просветительские мероприятия по всей стране приняли широкий размах. Во многом опыт санитарно-просветительской работы в Ленинграде поучителен. В городе, пережившем фашистскую блокаду, «была обеспечена организация всеобщего обучения гражданского населения основам доврачебной помощи, самопомощи и взаимопомощи, а также мобилизация общественно-санитарной самодеятельности, направленной к предотвращению людских потерь от вражеских бомбардировок и артиллерийских обстрелов, от возникновения инфекционных очагов и распространения эпидемических заболеваний». (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 1а).

Из документов фонда понятно: ключевую роль в планомерном развертывании санитарно-просветительской работы в Ленинграде играл крупнейший организационно-методический центр в стране — Дом санитарного просвещения. С начала войны все силы и средства этого центра были брошены на нужды санитарной обороны, профилактику сезонных инфекций, популяризацию первой медицинской помощи. (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 3).

В центральном медицинском лектории Ленинграда ежедневно проводились 2–3 публичные лекции о санитарной обороне с показом тематических фильмов. Только за один первый месяц войны было прочитано 50 лекций с охватом более 9 тысяч слушателей. (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 3). В разных районах Ленинграда открывались филиалы лектория.

На базе Музея здравоохранения был создан отдел «Санитарная оборона», где проводились кружковые занятия. После сдачи норм ГСО ленинградцы получали квалификацию санитарных инструкторов (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 3). Кроме этого, в разных районах города (Василеостровском, Свердловском, Смольнинском, Фрунзенском, Кировском и Колпинском и других) организовывались семинары для медицинских сестер и фельдшеров — инструкторов, которые в дальнейшем работали в домохозяйствах и общежитиях (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 3).

В кинотеатрах блокадного города проводили специальные «санитарные» лекции. Но в связи с нехваткой лекторов практиковался метод «немой лекции»: показывали диапозитивы с текстами. Среди тем «немых лекций» — «Первая помощь», «Донорство», «Пользование противогазом», «Остановка кровотечения», «Личная гигиена бойца», «Самопомощь и взаимопомощь» (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 4).

За проведение лекций отвечали активисты Дома санитарного просвещения, чья работа велась централизованно — по договоренности со штабом местной противовоздушной обороны (МПВО) города, с осуществлением рассылки статей на санитарно-оборонные темы для фабрично-заводских радиоузлов, многотиражек и стенпечати. В издательстве выпускались брошюры: «Первая помощь при травмах», «Переливание крови и донорство», «Санзвено в условиях МПВО», «Первая помощь» (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 4).

Проводились также и мероприятия по профилактике желудочно-кишечных инфекций: инструктивно-методические совещания по санитарно-просветительской работе среди матерей; организация санпросветработы по профилактике дезинтерии; выпуск спецбюллетеня о профилактике желудочно-кишечных заболеваний и его распространение в лечебно-профилактических учреждениях и общежитиях; обследование здравпунктов (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 4).

Основная цель проводимой в Ленинграде санитарно-просветительской работы, которая сочеталась с массовой санитарно-разъяснительной работой и общественной самодеятельностью — санитарное обеспечение войсковой мобилизации и формирований народного ополчения, помощь госпиталям, организация санитарных звеньев команд МПВО и безотказное снабжение бойцов донорской кровью.

Успешному решению значимых в военных условиях задач в немалой степени способствовал организованный вокруг городских лечебно-профилактических учреждений многотысячный общественный актив здравоохранения — широко разветвленная сеть первичных организаций и санитарных постов Общества Красного Креста. К началу войны в Ленинграде насчитывалось почти 4 тысячи первичных организаций Красного Креста; на предприятиях, в учреждениях, в общежитиях и домохозяйствах числилось почти 5 тысяч санитарных постов (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 6). С первых дней мобилизации Красный Крест оказывал существенную помощь в развертывании боевых санитарных агиткампаний. «Краснокрестный» актив возглавлял добровольческое движение медсестер на фронт, шефство ленинградских работниц, служащих и студенток над госпиталями, поток доноров в Институт по переливанию крови.

В первых числах июля 1941 г., когда немецко-фашистские захватчики вторглись в Ленинградскую область, сотни тысяч ленинградцев сооружали оборонительные рубежи на дальних подступах к городу. Организации Красного Креста инициировали вербовочные кампании и добровольческое движение санитарных дружинниц на оборонные стройки.

В этот же период через Ленинград стали идти массы беженцев из Прибалтики, из городов и сёл Ленинградской области, захваченных фашистами. Поэтому, кроме задач санитарной обороны, встали задачи противоэпидемической борьбы. По информации из обзорных статей в первые послевоенные годы, благодаря работе медико-санитарного актива была предотвращена угроза заноса и распространения острых заразных заболеваний среди гражданского населения, гарнизона и санпостов Красного Креста.

Близость фронта обусловила необходимость эвакуации из города нетрудоспособного населения, в первую очередь, детей. В течение июля и первой половины августа 1941 г. из Ленинграда было эвакуировано 213 тысяч детей, в том числе свыше 14 тысяч детей раннего возраста (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 7).

Из обзорных статей о санитарном просвещении в Ленинграде следует, что наибольшую трудность в этот период представляла эвакуация детей, не обслуживаемых ясельными учреждениями.Поквартальный учет детей проводился с разъяснением каждой матери основных мероприятий по сохранению здоровья ее ребенка в пути следования и в стационаре временного назначения. На помощь медработникам приходили общественницы из первичных организаций Красного Креста.

В одной из обзорных статей обозначен документ, который дает представление о целях, задачах и содержании работы Красного Креста в этот суровый для ленинградцев период. В «Инструктивном письме всем санпостам», выпущенном 3 декабря 1941 г. Ленгорздравотделом и Горкомом Общества Красного Креста, зафиксировано: «Условия осажденного города, в каких сейчас находится наш родной Ленинград, требуют от всех нас не только полной готовности в отношении противовоздушной и противохимической обороны, но ставят перед нами еще целый ряд задач, направленных к охране здоровья населения города и, в частности, здоровья его многочисленной детворы. Санпосты, вместе со всей общественностью домохозяйств, могут и должны явиться проводниками тех оздоровительных мероприятий <...>, которые должны быть проведены в жизнь силами как Горздравотдела, так и Обществом Красного Креста как массовой общественной организации <...>» (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 8).

Согласно Инструктивному письму, санпосты наделялись следующими задачами:

— обеспечение полной чистоты и порядка в квартирах, во дворах, на улице и в убежище, утепление убежищ и «щелей»;

— контроль за соблюдением гражданами правил личной гигиены, обеспечение работы районных бань и домовых прачечных, организация общественных кипятильников;

— осуществление помощи органам здравоохранения в проведении прививок детям против оспы и дифтерии, выделение комнат в квартирах на нижних этажах многоэтажных домов для больных детей во время воздушной тревоги;

— наблюдение за работой внешкольных детских групп, занимающихся при домоуправлениях и бомбоубежищах;

— ведение учета беременных женщин, помощь беременным женщинам, матерям с новорожденными детьми в вопросах отопления комнаты и обеспечения теплой водой;

— поддержка постоянной связи с врачами детской консультации, детской поликлиники и поликлиники для взрослых;

— ведение санитарно-просветительской работы среди населения (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 8–10).

Санпосты Красного Креста стали главной опорой домовых санитарно-бытовых комиссий в проведении оздоровительных мероприятий. Почти во всех домохозяйствах силами санпостов организованы пункты скорой помощи, в значительной части оборудованных койками. Успех дела был обусловлен небывалым размахом санитарно-разъяснительной работы, привлечением массы участковых врачей для популяризации основ жилищной гигиены, выпуском боевых санитарных листков, оформлением домовых санвыставок и витрин.

В статьях по санитарному просвещению в Ленинграде отмечены вопросы подготовки санитарно-оборонных кадров. Так, например, «свыше 20 000 ленинградок изъявили желание получить вторую специальность — санитарно-оборонную. Из числа подготовленных направлено на фронт 1649 медсестер, 4199 дружинниц, 12461 значкиста ГСО» (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 11).

В документах фонда зафиксирована информация о колоссальном размахе и многообразии форм работы актива Красного Креста на боевых участках и важнейших объектах города-фронта Ленинграда. Это помощь пострадавшим от авиабомбежек и артобстрелов (в очагах поражения), санитарное патрулирование, организация обогревательных пунктов (на улицах), санитарный надзор, организация лекций и бесед (в бомбогазоубежищах), организация пунктов скорой помощи, санкомнат с кипятильниками, оборудование сануголков, выпуск санитарных боевых листков, обходы квартир (в домохозяйствах) и т.д. Работа осуществлялась повсеместно и повседневно.

Длительные вражеские бомбардировки и артиллерийские обстрелы, резкое сокращение, а затем и полное прекращение трамвайного движения, отсутствие уличного электроосвещения ограничивали возможность централизованного обслуживания медико-санитарного актива и горожан через лекторий, музей, театр и библиотеку Ленинградского Дома санитарного просвещения. (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 12). В результате артобстрелов здания Дом санитарного просвещения лишился кадровых врачей-методистов и инспекторов, вскоре и своей музейно-выставочной базы. Поэтому все формы санитарного просвещения были перенесены в Дома культуры, клубы, на агитпункты и так далее.

Приказом Ленгорздравотдела от 3 июля 1942 г. Дом санитарного просвещения был и вовсе свернут: «Для организационного и методического руководства постановкой санитарного просвещения в системе Горздравотдела — говорится в приказе — образовать на базе бывшего Дома санитарного просвещения Сектор санитарного просвещения Ленгорздравотдела», с сокращением штатной численности (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 13).

Перестройка санпросветработы Ленинграда в условиях военного времени, согласно обзорным статьям из фонда ЦНИИ санитарного просвещения Минздрава СССР в г. Москве, проходила в рамках «Временного положения о санпросветработе в районах гор. Ленинграда» (2 августа 1942 г.). В положении подчеркивается, что «содержание санпросветработы должно быть целиком подчинено военно-санитарным задачам, в первую очередь, вопросам доврачебной помощи, <...> а также вопросам противоэпидемической борьбы <...>. Борьба за чистоту должна быть поставлена в основу санитарно-просветительской работы, как в порядке занятий с коллективами, так и в индивидуальной агитации среди обслуживаемых больных и прочего населения» (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 14).

Институт общественных санитарных инспекторов как форма организации общественного актива здравоохранения оказался в Ленинграде нежизнеспособным: он растворился в первичных организациях Красного Креста. В работу включались многие комсомольские организации, которые организовывали санрейды и молодежно-бытовые бригады на предприятиях, в общежитиях, в жилмассивах.

В блокадном Ленинграде проходил даже общегородской «санпоход» — мобилизация всех трудящихся на предвесеннюю очистку города. В течение 12 дней — с 27 марта по 8 апреля 1942 г. — в работах по очистке города ежедневно участвовало свыше 300 тысяч человек (РГАНТД. Ф. 178. Оп. 1. Д. 327. Л. 17). В ходе кампании использовались всевозможные средства: радиовещание, собрания и митинги, лозунги и плакаты, фабрично-заводские многотиражки и стенгазеты.

Материалы из фонда Центрального научно-исследовательского института санитарного просвещения Министерства здравоохранения СССР (Ф. 178) вносят весомый вклад в исследовании одной из актуальных тем — роли санитарного просвещения в жизни Ленинграда в военные годы.

Е.Н. Аксенова